En este artículo resumo lo esencial que debe conocer el dermatólogo para prescribir fórmulas magistrales con minoxidil. Repasaremos características físico‑químicas, formas farmacéuticas habituales, fórmulas tipo y opciones de prescripción que facilitan el trabajo conjunto con la oficina de farmacia.
Características físico‑químicas clave del minoxidil
El minoxidil se presenta como un polvo blanco. Es poco soluble en agua, algo soluble en alcohol y especialmente soluble en propilenglicol, lo que explica la formulación clásica en soluciones hidroalcohólicas. Las soluciones convencionales tienen pH entre 8 y 9. Además, el minoxidil forma sales solubles con ácidos débiles (por ejemplo, ácido láctico o cítrico), recurso útil para formular sin propilenglicol cuando el cuero cabelludo es sensible.
Formas farmacéuticas y fórmulas tipo de minoxidil
Solución hidroalcohólica clásica
Fórmula tipo de minoxidil al 5 %
- Minoxidil, 5%
- Propilenglicol, 25%
- Agua purificada, 15%
- Alcohol 96º csp, 100 ml
En la receta puede indicarse «minoxidil 5% en solución hidroalcohólica, csp 100 ml» o detallar todos los excipientes si se desea precisión en la preparación.
Solución hidroalcohólica sin propilenglicol
Para cueros cabelludos sensibles se puede usar la formación de sal con ácido láctico, evitando el propilenglicol y disminuyendo bastante la proporción de alcohol.
- Minoxidil, 5%
- Ácido láctico, 3%
- Alcohol 96º, 15%
- Agua purificada csp, 100 ml
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Gel fluido hidroalcohólico
Útil para aplicaciones localizadas (p. ej. placas de alopecia areata) porque se evita goteo y favorece una aplicación puntual del preparado:
- Minoxidil, 5%
- Hidroxipropilcelulosa, 1% (agente gelificante)
- Propilenglicol, 25%
- Agua purificada, 15%
- Alcohol 96º csp, 100 ml
Espuma capilar
Alternativa con baja concentración de propilenglicol y alcohol; con alta evanescencia dejando poco residuo en cuero cabelludo. «Minoxidil 5% en espuma capilar, csp, 200 ml«
Asociación con otros principios activos
Se pueden combinar activos solubles o insolubles según la patología y la forma farmacéutica elegida. Algunos ejemplos:
- Activos solubles en vehículo acuoso/alcohólico: vitamina B6, biotina, azufre en forma fluida, pantenol.
- Activos menos solubles o lipófilos: corticosteroides tópicos (p. ej. clobetasol en formulaciones adecuadas), finasterida, ácido retinoico, ácido salicílico, mentol, alpha‑estradiol, melatonina, latanoprost.
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